Hoof aanneming en pleegsorg3 NICU-mylpale wat voldoen moet word voordat dit ontslaan word

3 NICU-mylpale wat voldoen moet word voordat dit ontslaan word

aanneming en pleegsorg : 3 NICU-mylpale wat voldoen moet word voordat dit ontslaan word

3 NICU-mylpale wat voldoen moet word voordat dit ontslaan word

Deur Jodi Dolezel, RN Opgedateer op 24 Junie 2019 Medies hersien deur 'n raad-gesertifiseerde geneesheer
ER Productions Limited / Getty Images

Meer in Babas

  • preemies
    • Baba se eerste jaar
    • Groei en ontwikkeling
    • Gesondheid en Veiligheid
    • Daaglikse versorging
    • formule
    • Babakos
    • borsvoeding
    • Postpartum Sorg
    • Toerusting en produkte
    Sien alles

    Die ontslag uit die neonatale intensiewe sorg is gebaseer op mylpale, en 'n premature baba moet tipies aan die volgende kriteria voldoen voordat hulle gereed is om huis toe te gaan:

    1. Open Crib

    U baba gaan van die broeikas of stralende warmer na 'n oop krip, gebaseer op die ouderdom, gewig en u baba se vermoë om hul eie liggaamstemperatuur te reguleer. Die oorgang is meestal geleidelik, maar u baba kan moontlik teruggekeer word na die warmer omgewing op die eerste teken van die onvermoë om temperatuur te handhaaf. Die handhawing van liggaamstemperatuur behels kalorieë en suurstof. Hoe meer energie u baba gebruik om warm te bly, hoe minder sal u baba hê om te groei en te genees. Dit is belangrik om die temperatuur van u baba fyn dop te hou gedurende hierdie oorgangstydperk.

    As u baba in 'n oop wiegie is, is dit belangrik om met veilige slaappraktyke te begin. Vir die voorkoming van skielike sterftesindroom (SIDS) moet u baba altyd op hul rug slaap. Jou baba se krip moet plat wees, vry van speelgoed, kussings, stampers, los of kombersrolletjies.

    2. Gehoorskerm

    Voordat u u baba vanaf die NICU huis toe bring, moet u baba 'n gehoorskerm hê. Die pasgebore gehoortoets is 'n nie-indringende toets wat na moontlike gehoorprobleme by pasgebore babas kyk.

    Premature babas en babas wat 'n NICU-sorg benodig, hou om verskillende redes 'n groter risiko vir gehoorverlies, insluitend premature, lae geboortegewig, geelsug, intraventrikulêre bloeding, sekere medikasie en infeksies.

    Daar is twee siftingstoetse wat gebruik kan word:

    • Otoacoustic Emissions (OAE) - hierdie toets meet klankgolwe wat in die binneoor geproduseer word. 'N Klein sonde word net binne die baba se oorkanaal geplaas. Dit meet die reaksie (eggo) wanneer kliek of toon in die baba se ore gespeel word.
    • Automated Auditory Brainstem Response (AABR) - hierdie toets meet hoe die gehoorsenuwee op klank reageer. Drie sensors met selfklevende oortjies word op die baba geplaas: een op die voorkop, een aan die nek van die nek en een aan die agterkant van die regterskouer. Sagte plastiekoorkopjies word oor die baba se ore geplaas. Tydens die toets word klikke deur die oorskerm oorgedra. Die sensors wat op die vel van die baba geplaas word, bespeur die breingolfreaksie van die baba op die klik.

    Die gehoorskerm van u baba kan uitgevoer word as u baba:

    • Nader aan ontslag.
    • In 'n oop krip.
    • 34 weke swangerskap (aangepas of werklik) of ouer.
    • Ontvang GEEN sentrale senuweestelsel stimulante nie. (Soos kafeïen)
    • Slaap of in 'n ontspanne toestand.

    3. Motorstoelstudie / -toets

    Die Amerikaanse Akademie vir Pediatrie beveel 'n toets vir motorsitplekke, of uitdaging vir motorsitplekke, aan vir alle babas wat voor 37 weke swangerskap gebore is of 2500 gram voordat hulle uit die hospitaal ontslaan word. Die uitdaging vir motorsitplekke word gebruik om 'n bepaling van u baba se bereidwilligheid om in 'n motorsitplek te ry en om te monitor vir moontlike apnee, bradikardie of suurstof-onversadiging tydens 'n lang periode in hul sitplek.

    Alle babas wat ten tye van ontslag aan een van die volgende kriteria voldoen, moet 'n motorsitplekuitdaging ondergaan:

    • Swangerskap ouderdom minder as 37 weke of minder as 2500 gram.
    • Babas wat suurstofaanvulling benodig.
    • Babas word op 'n apnee-monitor na die huis gestuur.
    • Ander mediese toestande wat die baba 'n groot risiko het vir apnee, bradikardie of suurstof-onversadiging.

    Tydens die toets:

    • U baba word geplaas of bly op 'n hart-longmonitor met polsoksimetrie om voortdurend te let op tekens van nood.
    • U baba se motorsitplek moet in 'n hoek van 45 grade gesit word.
    • U baba moet 'n totaal van 90 minute op die motorsitplek bly.
    • Die harnas moet op borsvlak geplaas word.

    Die uitdaging vir motorsitplekke moet een tot sewe dae voordat u huis toe gaan, uitgevoer word.

    Navorsing dui aan dat sommige babas, veral dié wat gebore is met minder as 37 weke swangerskap, onderhewig kan wees aan kortstondige episodes van bradikardie, apnee en suurstof-onversadiging wanneer hulle op 'n standaard motorveiligheidstoeltjie reis.

    As u baba nie die eerste keer die toets slaag nie, moet dit 'n paar dae later herhaal word. As u baba die uitdaging van die motorsitplek twee keer misluk, moet u in 'n motorbed gaan toets.

    U baba sal ook die volgende moet doen:

    • In staat wees om al hul kos per mond te eet terwyl hulle 'n voldoende aantal kalorieë inneem.
    • Om voldoende gewig te kry.
    • Asem op hul eie. Die meeste babas is suurstofvry wanneer hulle uit die NICU ontslaan word, maar sommige babas kan moontlik aanvullende suurstof benodig vir 'n langer tydperk en kan met die terapie huis toe gestuur word.
    • Geen “episodes” van apnee, (asemhalingspouses) en bradikardie, (lae hartklop) of kleurverandering hê nie. U kan u baba moontlik op 'n monitor huis toe neem as daar kort selfoplossende episodes is wat geen ingryping benodig nie.

    Aangesien elke baba anders is, en elke NICU-reis sal wissel, is dit moeilik om te sê wanneer u baba al hierdie mylpale sal tref en gereed is vir ontslag. Dit kan nuttig wees om die vordering van u baba dop te hou deur 'n joernaal of kontrolelys te begin, en ook om hierdie belangrike mylpale te vier terwyl dit gebeur!

    Veiligheid van motorsitplekke vir preemies $config[ads_kvadrat] not found
    SOS'e en swangerskapprobleme
    Asma en swangerskap