Hoof aanneming en pleegsorgNa 'n wandelende epidurale tydens arbeid

Na 'n wandelende epidurale tydens arbeid

aanneming en pleegsorg : Na 'n wandelende epidurale tydens arbeid

Na 'n wandelende epidurale tydens arbeid

Deur Robin Elise Weiss, PhD Opgedateer op 23 Junie 2019
JGI / Jamie Grill / Getty Images

Meer in arbeid en aflewering

  • Pyn verligting
    • C-afdelings

    Pynverligting word gereeld tydens die bevalling voorgeskryf, veral as daar komplikasies tydens swangerskap of kraam was. Een van die algemeenste vorme van pynverligting is 'n prosedure wat 'n epidurale genoem word, waarin narkose direk in die epidurale (buitenste gedeelte) van die rugmurg toegedien word.

    Meer as 50 persent van vroue wat in hospitale gebore word, gebruik 'n epiduraal. Die doel van die prosedure is om pynstillers (pynverligting) eerder as narkose ('n gebrek aan liggaam) te gee, sodat 'n vrou die bevalling van haar baba meer kan ervaar. Dit werk deur die onderste helfte van die liggaam te verdoof waar die IV-kateter in die ruggraat geplaas word.

    Soos met narkose self, is daar meer as een vorm van epiduraal wat 'n vrou kan ondergaan. Een tipe word beskou as die deurlopende klassieke epidurale, terwyl die ander 'n wandelende epidurale (ook gekombineerde spinale epidurale) genoem word.

    verskille

    'N Wandelende epidurale gebruik dieselfde medikasie as 'n klassieke epidurale slegs in veel kleiner hoeveelhede. Die medisyne-cocktail bevat tipies 'n narkotiese middel (morfien, fentanyl) en 'n middel soos epinefrien om die verdowingseffek te verleng en die vrou se bloeddruk te stabiliseer.

    Die wandelende epidurale het nie 'n "verdorde" gevoelloosheid wat 'n klassieke epidurale kan veroorsaak nie; dit bied eerder genoeg pynverligting sodat die vrou gemaklik kan bly, maar tog bewus is van haar sametrekkings. En ondanks sy naam, sal die meeste vroue wat 'n epiduraal loop nie loop nie, hetsy weens swakheid in die been, lae bloeddruk of bloot 'n keuse. (Baie hospitale ontmoedig loop om versekering.)

    voordele

    • Die vermoë om te verhuis bevorder kontraksies

    • Kan in meer posisies kom tydens die stootstadium

    • Geassosieer met die laer koers van die C-afdeling

    • Laer dosis medikasie

    nadele

    • Minder pynverligting

    • Moet dalk oorskakel na klassieke epidurale

    • Verwyder geen risiko's verbonde aan epiduraal nie

    voordele

    Een van die voordele van 'n loop-epiduraal is dat die baie beweegvermoë kontraksies bevorder. Dit verminder weer die pyn en verkort die verloop van arbeid in die meeste gevalle. Dit verminder ook die behoefte aan tang en vakuumontginning.

    Mobiliteit is veral nuttig in die tweede fase van arbeid (stoot) waar die aanvaarding van 'n meer regop of hurk posisie kan help met die geboorte. Dit gee ook 'n vrou meer beheer oor haar liggaam, wat haar emosionele toestand kan verbeter soos tydens bevalling.

    Verskeie studies het ook getoon dat 'n loop-epiduraal verband hou met laer koerse van die keisersnee.

    nadele

    As u 'n laer dosis verdowingsmiddels het, dan is dit minder verligting in die geval van buitengewone pyn. As sodanig sal vroue soms oorskakel van 'n stap na klassieke epidurale middelarbeid. Gelukkig is dit 'n maklike skakelaar om te maak, en verligting word teruggegee sodra die medisyne met 'n hoër dosis afgelewer word.

    Terwyl 'n loop-epiduraal u blootstel aan veel laer dosisse medikasie, word dit nie die risiko verbonde aan behandeling gewis nie. Algemene risiko's kan die volgende insluit:

    • naarheid
    • bibber
    • Klink in die ore
    • Rugpyn
    • Gelokaliseerde pyn op die plaas van die kateter
    • 'N Skielike daling in bloeddruk
    • Moeilik om te urineer
    • 'N Erge hoofpyn wat veroorsaak word deur die lekkasie van ruggraatvloeistof
    • In seldsame gevalle, senuweeskade waar die kateter geplaas is

    Alhoewel daar geen bewyse is dat 'n epiduraal die baba kan beskadig nie, is sommige moeders begryplik dat die indirekte blootstelling aan die verdowingsmiddels die baba se asemhaling en hartklop by die geboorte kan beïnvloed. Dit is dus belangrik om die voordele en die risiko van 'n epiduraal met u dokter te bespreek en om te sien of 'n loop-epiduraal 'n geskikte opsie vir u is.

    $config[ads_kvadrat] not found
    Hoe om 'n woordeskat te toets
    Tekens van studenteprobleme in derde graad